天津惠民保哪七种病不能保是要根据天津惠民保条款约定来看的,被保险人在投保之日期间内享受过天津市大病保险待遇,或办理过门诊特殊病登记,或投保前已确诊罹患恶性肿瘤及其他特定疾病的参保人,已经定义为既往症人群的参保人,无论是投保前已治愈的疾病或保单生效后新患疾病,均按照既往症人群比例报销。常见的7类如下:
1、肿瘤类型:恶性肿瘤含白血病、淋巴瘤;
2、肝肾疾病类型:肾功能不全;肝硬化、肝功能不全;
(资料图)
3、心脑血管类型:缺血性心脏病含冠心病、心肌梗死、慢性心功能不全、心功能三级及以上;脑血管疾病脑梗死、脑出血;高血压3级;
4、糖脂代谢疾病:糖尿病且伴有并发症;
5、肺部疾病:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;
6、其他疾病:系统性红斑狼疮;瘫痪;再生障碍性贫血;溃疡性结肠炎
7、癌症特药保障责任中若在投保前罹患有恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤)的也不赔。
天津惠民保保险范围有哪些?
天津惠民保保险范围有保最高300万保额,提供的责任是医保内住院和门诊特殊病医疗费用、医保外住院和门诊特殊病医疗费用、特定高额药品费用三类囎,具体详情为:
1、医保内住院和门诊特殊病医疗费用:最高保额100万,扣除2万免赔额,非既往症可报销70%,既往症可报销30%;
2、医保外住院和门诊特殊病医疗费用:最高保额100万,扣除2万免赔额,非既往症可报销70%,既往症报销30%;
3、特定高额药品费用:最高保额100万,扣除2万免赔额后,非既往症可报销70%,既往症可报销30%。
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